医疗保障基金的有效管理是确保医疗资源合理分配、减轻患者负担的重要基础。然而,医保基金管理面临诸多挑战,针对这些问题,从策略角度分析了医保基金管理的优化路径。研究发现,分类管理策略能够更好适配不同医院需求,而实现医保基金收支平衡是提高管理效率的关键。有效的管理策略将实现医保基金的可持续发展,提升患者满意度,助力医疗体系的稳定运行。

医院；医保基金；管理策略

[1]余沛林,陈博年,伊越,等.DRG支付模式下医院医保基金监管体系的构建[J].中国农村卫生事业管理,2024,44(11):799-802. [2]林坚.医保基金监管对医院价格精细化管理行为的影响及配合策略[J].中国总会计师,2024,(10):86-88. [3]丁宁,张义丹,夏家红,等.医院视角下医保基金使用管理的难点与策略研究[J].中国医院管理,2024,44(08):68-71. [4]李文华.基于新医改视角下的医院医保会计核算问题分析及解决策略研究[J].齐鲁珠坛,2024,(03):23-26. [5]牟茜茹.DIP支付方式改革背景下公立医院成本管理策略研究[J].行政事业资产与财务,2024,(08):33-35. [6]姚华星,赵一丹.2022版国家医保药品目录分类代码和限定支付条件分析[J].中国卫生标准管理,2024,15(05):6-10. [7]王珊珊,林振吕,卓生元.医院管理建设中智慧医保的SWOT分析[J].中国卫生标准管理,2024,15(04):5-9. [8]邵艳.试论医院医保工作精细化管理措施[J].名医,2024,(01):180-182. [9]李隆.公立医院医保基金内部控制的问题与对策[J].商业观察,2023,9(36):65-68. [10]梁春英.DRG支付背景下Q医院成本精细化管理中存在的问题及解决对策[J].齐鲁珠坛,2023,(06):8-10.

江苏省医院协会2023年度医院管理创新研究立项课题：“DIP改革背景下促进疑难危重病例收治机制研究”（立项编号:JSYGY-3-2023-313）。

DOI： https://doi.org/10.62639/sspsstr32.20250203

Published： 2025